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MERS-CoV病毒及呼吸防護(hù)常見(jiàn)問(wèn)答(二)

作者:上海暢為發(fā)表時(shí)間:2015-06-16
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問(wèn):顆粒物防護(hù)口罩需要有不同的尺碼號(hào)型么?

答:顆粒物防護(hù)口罩并不一定需要有多個(gè)號(hào)型尺碼。號(hào)型或設(shè)計(jì)式樣的選擇會(huì)給口罩使用者提供更多選擇機(jī)會(huì),以便有更好的適合性,但口罩真正適合使用者的臉型才是最重要的,因此所有使用者都應(yīng)遵守制造商的使用說(shuō)明和方法,并做佩戴氣密性檢查。在美國(guó)和其他一些國(guó)家,工人在使用呼吸防護(hù)用品進(jìn)入污染環(huán)境之前,都要經(jīng)過(guò)適合性檢驗(yàn)。
 
問(wèn):適合性有多重要?
答:適合性非常重要。如果顆粒物防護(hù)口罩與使用者的臉無(wú)法緊密貼合,空氣中的污染物就能從口罩的密封墊下面直接進(jìn)入口罩,到達(dá)呼吸帶。每次進(jìn)入污染區(qū)域之前,使用者都要按產(chǎn)品使用說(shuō)明書的要求來(lái)佩戴,做佩戴氣密性檢查,這一點(diǎn)很重要。佩戴類似N95口罩,或FFP2/FFP3級(jí)別顆粒物防護(hù)口罩這類密合型面罩,必須刮凈口罩密合區(qū)域的胡須,才能取得好的適合性,胡須、長(zhǎng)胡子以及短毛茬都會(huì)造成口罩的泄漏。
 
問(wèn):顆粒物防護(hù)口罩應(yīng)該怎么戴?怎么檢查佩戴的氣密性?
答:在顆粒物防護(hù)口罩產(chǎn)品使用說(shuō)明書中,有佩戴方法和檢查佩戴氣密性的步驟的內(nèi)容。閱讀說(shuō)明書,并在每次佩戴時(shí)仔細(xì)遵循佩戴說(shuō)明,做佩戴氣密性檢查,這些都很重要。
 
問(wèn):使用隨棄式顆粒物防護(hù)口罩時(shí),該如何做佩戴氣密性檢查?
答:對(duì)不帶呼氣閥的3M杯罩型顆粒物防護(hù)口罩,做佩戴氣密性檢查的方法是,用雙手完全罩住口罩后呼氣,口罩應(yīng)該微微膨脹,如果漏氣位于密封墊和臉之間,應(yīng)調(diào)節(jié)口罩的位置,或調(diào)整鼻夾,改善密合;如果漏氣位于口罩的邊緣,應(yīng)調(diào)節(jié)口罩的位置和頭帶的位置,再重新檢查。如果無(wú)法取得密合,不要進(jìn)入需要呼吸防護(hù)的污染區(qū)域。
 
問(wèn):在做佩戴氣密性檢查時(shí)如果察覺(jué)到明顯漏氣該怎么辦?
答:在做佩戴氣密性檢查時(shí)如果察覺(jué)口罩四周有漏氣, 您應(yīng)重新調(diào)節(jié)口罩,如果漏氣始終存在,您應(yīng)摘掉口罩(只能在無(wú)污染區(qū)域),必要時(shí)重新復(fù)習(xí)一下產(chǎn)品使用說(shuō)明書,確認(rèn)佩戴方法是正確的,檢查口罩,確認(rèn)其完好無(wú)損,還要確認(rèn)您已刮凈胡須,在皮膚和口罩邊緣之間確認(rèn)沒(méi)有頭發(fā)、衣物或首飾夾在其中,按照產(chǎn)品說(shuō)明重新佩戴口罩,并做佩戴氣密性檢查。如果您仍無(wú)法取得良好的密合,請(qǐng)不要進(jìn)入污染區(qū)域,您必須選擇另一個(gè)號(hào)型、式樣的顆粒物防護(hù)口罩。
 
問(wèn):能和別人共用一個(gè)隨棄式顆粒物防護(hù)口罩,如N95口罩么?
答:絕不能和別人共用一只隨棄式顆粒物防護(hù)口罩。
 
問(wèn):醫(yī)護(hù)人員能使用帶呼氣閥的顆粒物防護(hù)口罩防MERS-CoV么?
答:呼氣閥是單向開啟的,設(shè)計(jì)帶呼氣閥的顆粒物防護(hù)口罩可降低呼氣時(shí)的阻力,然而使用這類口罩必須遵守政府的相關(guān)指導(dǎo)意見(jiàn),例如,在美國(guó)、加拿大等國(guó)家,政府不建議醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)室這類需要滅菌消毒的環(huán)境中使用帶呼氣閥的顆粒物防護(hù)口罩。
 
問(wèn): MERS-CoV感染患者應(yīng)戴顆粒物防護(hù)口罩么?
答:除非得到主治醫(yī)師的建議,顆粒物防護(hù)口罩通常不應(yīng)給患有呼吸道疾病的人員使用,或給感覺(jué)戴口罩有呼吸困難的人使用。
 
問(wèn):對(duì)醫(yī)用防護(hù)口罩來(lái)說(shuō),是否阻擋體液很重要么?
答:醫(yī)護(hù)人員使用的醫(yī)用防護(hù)口罩或外科手術(shù)口罩是否需要阻擋體液噴濺,這是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)確定的。在美國(guó),OSHA在血源性病原體標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)醫(yī)護(hù)人員使用的防護(hù)用品的“恰當(dāng)性”做了詳細(xì)規(guī)定。阻擋液體體現(xiàn)的是顆粒物防護(hù)口罩或外科手術(shù)口罩的材料和結(jié)構(gòu)在降低和阻擋液體穿透,避免佩戴者接觸方面所具備的能力,這一點(diǎn)可以幫助降低口罩佩戴者對(duì)血液或體液飛濺、噴濺、潑濺的暴露?谡忠坏┙佑|到病人的血液和體液,建議盡快將口罩更換掉,當(dāng)然,顆粒物防護(hù)口罩的佩戴者必須在無(wú)污染的環(huán)境,包括沒(méi)有確診或疑似MERS-CoV感染者的區(qū)域中摘掉口罩。
 
問(wèn):顆粒物防護(hù)口罩可以清洗么?
答:任何情況下都不要試圖清洗隨棄式顆粒物防護(hù)口罩。
 
問(wèn):微生物從顆粒物防護(hù)口罩上脫落并被重新吸入的風(fēng)險(xiǎn)有多少?
答:使用者重新吸入已經(jīng)被防護(hù)口罩過(guò)濾下來(lái)的、然后又脫落的顆粒物的風(fēng)險(xiǎn)非常低,尤其是在非常潔凈的環(huán)境中(如病人護(hù)理環(huán)境或家中)。顆粒物如果被過(guò)濾下來(lái),它們會(huì)被濾料纖維牢牢地固定住,沒(méi)有證據(jù)證明,透過(guò)濾料的呼吸氣流能使顆粒物重新脫落,但重要的是,病毒也能借助污染物體表面的接觸而傳播。
 
問(wèn):被顆粒物防護(hù)口罩過(guò)濾下來(lái)的細(xì)菌、病毒這類顆粒物能從口罩上脫落,重新在空氣中懸浮么?
答:顆粒物如果被過(guò)濾下來(lái),它們會(huì)被濾料纖維牢牢地固定住,在正常使用條件下,沒(méi)有跡象表明顆粒物會(huì)從顆粒物防護(hù)口罩的濾料上脫落、在空氣中懸浮,然而,這并不意味著顆粒物防護(hù)口罩能夠重新使用。重要的是,有些病毒也能夠借助污染的表面接觸而傳播,根據(jù)美國(guó)CDC對(duì)“非典”防控的有關(guān)建議,可以認(rèn)為在有疑似或確診患者的環(huán)境中佩戴過(guò)的防護(hù)口罩是污染的。
 
問(wèn):3M的隨棄式顆粒物防護(hù)口罩含有天然橡膠成分么?
答:3M所有NIOSH認(rèn)證的N95、N100然橡膠成分,3M在美國(guó)本土以外銷售的天然橡膠成分的顆粒物防護(hù)口罩會(huì)在產(chǎn)然橡膠成分,有可能導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)”。
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